O estresse é uma condição essencial à manutenção da vida. É uma resposta do organismo a qualquer pressão identificada por ele como hostil. Essa resposta provoca inúmeras modificações principalmente psicológicas, neurológicas e endócrinas - o coração acelera, os músculos se contraem, a pupila dilata, etc., preparando o organismo para lutar contra o agente estressor ou fugir dele. Exemplos de estressores: doenças, traumas, calor e frio excessivos, qualquer ameaça real ou fictícia à nossa integridade e segurança, etc.. O grande problema é o que chamamos de estresse patológico, onde o enfrentamento com o agente estressor é constante, ou porque existem vários deles ao mesmo tempo ou em sucessão, ou ainda porque não conseguimos "nos livrar" dele (não vencemos a luta e nem fugimos). Nessa situação o estresse se mantém de maneira crônica e prolongada, levando a um esgotamento das reservas do organismo. O indivíduo fica muito mais suscetível às doenças, pois o sistema imunológico é um dos mais atingidos nessa condição. A vida moderna contribui muito para o aparecimento do estresse crônico, apesar de muitas vezes existir uma supervalorização dessa relação tanto pelos médicos como pelo público em geral. Hoje em dia temos o hábito de achar que "tudo o que se sente é relacionado ao estresse", o que não é totalmente verdade. Cabe ao médico identificar, o mais precoce possível, as situações de real comprometimento e proporcionar um tratamento adequado, tanto para a recuperação do organismo daquilo que já foi afetado pelo prolongada condição de estresse, quanto evitar que o quadro se perpetue ainda mais. As intervenções e propostas terapêuticas vão incluir desde medicações, suplementação de nutrientes, reforço do sistema imunológico, até mudanças de estilo de vida, melhora do autoconhecimento, incremento de barreiras internas e externas para fazer o controle do acesso desses agentes estressores, entre outras.
ENVELHECIMENTO
Faz parte do processo natural da vida
Processo dinâmico e progressivo
Mudanças morfológicas, funcionais, bioquímicas e psicológicas
Perda da capacidade de adaptação ao meio ambiente
Diminuição programada da reserva funcional
Redução da capacidade de sobreviver
Maior vulnerabilidade e maior incidência de doenças à morte
Faixa etária: > 60 anos
Brasil: 2000 - 15 milhões (8,5%)
2025 - 32 milhões (15%): 6a maior em números absolutos
Envelhecimento rápido em poucas décadas
Velocidade de progressão diferente em cada indivíduo e dentro do mesmo indivíduo da mesma idade à aparência diferente
- dependente da genética e estilo de vida (história de vida)
Influência do meio sobre o genético
Envelhecer com saúde à viver com saúde
Principais fatores que influenciam o envelhecimento:
TABAGISMO / SEDENTARISMO / OBESIDADE
Envelhecimento Saudável = Envelhecimento Ativo
Envelhecimento patológico:
Aparecimento precoce de doenças
Perda da autonomia e independência à baixa auto estima à
influência na qualidade de vida à sofrimento
Envelhecimento saudável é envelhecimento ativo, com autonomia e independência
Objetivos do envelhecimento saudável:
"Acrescentar vida aos anos, não apenas anos à vida"
O idoso tem o direito de envelhecer com qualidade e dignidade
Dicas para um envelhecimento saudável:
? Alimentação Balanceada
Objetivo da alimentação
As pessoas alimentam-se bem mas nutrem-se mal
Educação alimentar precoce
Restrição calórica - estender o potencial de vida
Comer o suficiente -"comer para viver" e não "viver para comer"
Alimentação variada - "prato colorido"
Evitar doces, frituras, gorduras saturadas e hidrogenadas, produtos refinados, enlatados, embutidos e industrializados.
Diminuir ingestão de açúcar simples e de sal.
Evitar o abuso alcoólico
Preferência a alimentos integrais, gorduras mono e poliinsaturadas, vegetais diversos e peixes.
Fibras solúveis e insolúveis
Líquidos: água - no mínimo 1 a 2 litros/dia.
Ação antioxidante e anticancerígena (principalmente cancêr de cólon)
- abuso eventual
- situações especiais
Deficiência sub-clínica:
- oferta - digestão - absorção (competição)
- aproveitamento e utilização (polifarmácia)
- aumento de necessidade (doenças, estresse, etc.).
Particularmente nos idosos à capacidade de repor as reservas está diminuída
Colheita, armazenamento e transporte nas condições atuais.
Uso de agrotóxicos - agricultura e hormônios - criação de animais.
Pobreza do nosso solo em vários micronutrientes
Muitas vezes a suplementação é necessária (benéfica)
? Atividade física regular é diretamente ligada ao envelhecimento ativo
- melhora performance cardio-respiratória.
- aumenta níveis de endorfina (sensação de bem estar).
- aumento da massa magra e diminuição da massa gorda.
- ajuda na regulação dos níveis hormonais e de neurotransmissores
- melhora da propriocepção, equilíbrio corporal e regulação das funções vitais
- melhora qualidade do sono
- ativa o sistema imunológico
- maior vitalidade física e intelectual
- melhora da aparência / auto-estima
- ajuda no combate ao estresse e obesidade
- melhora atividade e satisfação sexual
- diminui a prevalência de alguns tipos de câncer: intestino, ovário, vesícula, útero e mama.
Benefícios após aprox. 2 meses
atividade regular - mínimo de 30 a 40 min. 4 a 5 X/semana
(diminui em 34% o risco de doença cardiovascular)
Atividade extenuante: mais risco que benefício - monitoramento.
Vida moderna/urbana à conforto / comodismo / preguiça
"Para cada hora de caminhada pode-se esperar uma hora a mais de vida" (Dr. Ralph Paffenbarger Jr., Univ. Stanford-EUA)
- mortalidade é proporcional a calorias queimadas na at. física:
Gasto de 2000 calorias (40 km/semana) - metade do índice
? Evitar o tabagismo (e outros xenobióticos)
Sistema Cardiovascular: diminui diâmetro dos vasos, aumenta pressão arterial e batimentos cardíacos, aumenta o risco de infarto e derrame (após 10 anos de abandono o risco se iguala).
Sistema Pulmonar: alteração da anatomia e do funcionamento de toda a via respiratória dificultando a passagem do ar. Sintomas: falta de ar, tosse e expectoração. Bronquite e Enfisema.
Câncer: causa câncer de pulmão (chance 10Xs maior). O câncer de pulmão é um dos mais agressivos, menos tratáveis e de pior prognóstico.
Predispõe ao câncer de boca, faringe, laringe, esôfago, estômago, intestino, bexiga, rins, pâncreas, colo de útero, etc....
Pele: maior risco de rugas prematuras, celulite e microvarizes.
Impotência: risco 2xs maior (reversível)
Metais Pesados
Atuam como imunossupressores
Interferem na atividade celular e enzimática
Interferem na absorção dos minerais essenciais
Chumbo (Pb): acumula-se principalmente nos ossos, cérebro e cabelo.
Fontes de contaminação: queimadas, poluição atmosférica, água poluída, conservantes, dolomita, gasolina, cosméticos, tintas a óleo, tinturas de cabelo, etc.
Alumínio (Al): acumula-se no cérebro. Relacionado à. dça. Alzheimer.
Fontes de contaminação: antiácidos, desodorantes em aerossol, alimentos processados, papel alumínio, utensílios de cozinha.
Mercúrio (Hg): é o metal mais tóxico.
Fontes de contaminação: amálgama dentário, fertilizantes, detergentes, garimpo, peixes (carnívoros de água doce: surubim, dourado, pescada, etc.).
Cádmio (Cd): compete com o zinco.
Fontes de contaminação: tabaco (inalação: 1 cigarro libera 23 mcg de Cd), baterias, pesticidas, fertilizantes, refrigerantes.
Outros: Níquel, Bário, Zircônio, etc.
Sintomas de intoxicação: dores generalizadas, dor de cabeça, dor articular, tremor, irritabilidade, nervosismo acentuado, retardo mental, comprometimento da memória e aprendizado, hiperatividade, fraqueza, anemia, alterações de peso, hipertensão, gosto metálico, cólicas intestinais
? Cuidados com o estresse
Resposta do organismo
Pressão hostil externa ou interna
Modificações importantes: psiconeuroimunoendócrinas.
Essencial à manutenção da vida - prepara para lutar ou fugir
Agentes estressores: doenças, traumas, calor e frio excessivos, ruído elevado e/ou prolongado, ameaças reais ou fictícias à nossa segurança e integridade, etc....
Estresse patológico: enfrentamento com o agente estressor é constante sem conseguir vencer a luta ou fugir dele à estresse se mantém à esgotamento à doença
Alguns sintomas:
- cansaço, irritação e insatisfação constantes - ansiedade
- baixa auto estima - lapsos de memória - suor excessivo
- insônia (não "desliga") - negativismo - choro fácil - angustia - diminuição do prazer (inclusive sexual)
- alterações no apetite - tensão muscular e dores no corpo, etc...
Controle:
Forma como reagimos, interpretamos e sentimos.
Evitar situações que o mantenha elevado de forma prolongada.
Recursos para diminuí-lo.
Técnicas para aumentar o limiar do organismo de suportá-lo
? Saúde emocional, espiritual e sexual
Ser humano: corpo / mente / espírito
27% dos idosos apresentam sintomas depressivos (2:1-mulheres)
Preservar uma boa auto-estima
Manter-se ativo e motivado
Sentir prazer, gosto pela vida, ser bem humorado
Buscar o autoconhecimento
Cultivar bons sentimentos e bons pensamentos (positivismo).
Controlar a inveja e vaidade pessoal (estresse e risco cardíaco)
Compreender a imensidão e perfeição do universo e que somos "apenas" parte dele não cultivando o egocentrismo e a auto suficiência.
Liberdade para expressar sua fé, suas crenças e suas doutrinas.
Manter uma vida sexual ativa e satisfatória.
Integração social e ambiental
Estímulo às atividades sociais e de lazer - risco reduzido de desenvolvimento de demências.
Cultivar boas amizades, preservar e valorizar os laços familiares.
Conservação e preservação do meio ambiente.
Espírito ecológico: harmonização homem - natureza.
? Higiene do sono
Sono reparador: descanso físico e mental. Diminui c/ idade
Ciclo circadiano - sono / vigília - ritmo de funcionamento
Detoxificação hepática
Reestruturação do aprendizado e da memória
Regulação hormonal
? Check-ups periódicos
Mulheres:
- ginecológico: menarca e após iniciação sexual (anual)
Mama: a partir dos 30 anos
- após menopausa: osteoporose e coração
Homens:
- próstata: após 40 ou 50 anos - PSA e toque retal
- coração: após 40 anos
- vacinação: tétano, pneumonia, hepatite B e gripe
- oftalmológico: catarata, glaucoma e degeneração macular
- odontológico: desde a infância
- circulatório: carótidas e aorta
- intestino: câncer de cólon
- pele: auto-exame, sol-protetor solar
- tireóide: principalmente mulheres após 40 anos (peri menopausa)
- dislipidemia, hipertensão, diabetes,...
Particularizar de acordo com histórico pessoal e familiar.
Qualquer dúvida / problema: procurar médico de confiança.
Curiosidades:
Gerontologia: ciência que estuda os problemas do idoso sob todos os seus aspectos: biológico, clínico, histórico, econômico e social.
Geriatria: parte da medicina que se ocupa das doenças dos idosos
Senescência: efeitos naturais do processo de envelhecimento
Senilidade: alterações produzidas pelas doenças que acometem o idoso.
Estatura diminui 1 cm por década a partir dos 40 anos
Nariz e orelha continuam a crescer.
Metabolismo basal cai 10% a 20 % à em geral se ganha 4 kg por década a partir dos 40 anos
Aumenta massa gorda e diminui massa magra
Pelos diminuem em todo o corpo e aumentam nas sobrancelhas, orelhas e narinas.
Perda de neurônios: nascemos com 100 trilhões de neurônios e perdemos desde então entre 10 mil a 100 mil neurônios /dia. Atingimos a maturidade aos 30 anos c/ 12 bilhões.
Órgãos diminuem de tamanho principalmente rins e fígado. A grande exceção é o coração
Potencial de vida do homem parece ser 120 - 150 anos.
A idade máxima já alcançada por um ser humano é 122 anos, 5 meses e 14 dias - francesa Jeanne Calment falecida em 04/08/97
Características mais comuns aos centenários: magros, não fumam, bom humor e alegria de viver, herança familiar.
Dr. Paulo Antonio Casali
Geriatria e Ortomolecular
tel / fax:11 6161-4726
e-mail: [email protected]
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